Viskot Oldrihov sindrom

Viskot Oldrihov sindroma (Wiskott-Aldrich) je nasledni poremećaj imunološkog sistema (imunodefecijencija).Uzrok ove bolesti je mutacija gena na X hromozomu što ukazuje na tip nasledjivanja.
Klinička slika:
Karakteriše se trijasom simptoma.Rekurentne bakterijske infekcije, osetljivost kože sa ekcemom i hemoragijska dijateza, koja je manifestovana trombocitopenijom i disfunkcijom trombocita.
Dijagnoza:
Postavla se na osnovu kliničkog pregleda i laboratorijske nanalize.Vidne su ekcemi kože zbog toga se uzima klasičan histološki pregled.
Lečenje:
Vrlo je kompleksno, važno je profilaksa infekcije.Primenjuju se imunoglobulini i vitamini.Kod nastanka ekcema daju se kortikosteroidni preparati.U slučaju krvarenja primenjuje se transfuzija krvi ili krvni derivati.Konačna terapija je transplantacija koštane srži ili primena matičnih ćelija.

Münchausenov sindrom

Münchausenov sindrom je posledica biološkog i psihološkog faktora tj.nedostatak pažnje i ljubavi od strane roditelja za vreme detinjstva, ponašanje deteta i nedostatak smopouzdanja.
Klinička slika:
Redak ali je težak psihički poremećaj, koji se manifestuje u ranoj odrasloj dobi.Osoba stalno traži medicinsku pomoć, pažnju, negu-ali te simptome sama izmišlja.To su lažni poremećaji izmišljenih bolesti, žaleći se na razne bolove, nesvestice, stalne temperature.Ukoliko lekar sumnja da osoba simulira simptome, preti se tužbom i traži zaštitu na drugom mestu.
Dijagnoza:
Teško je postaviti jer mora da se sprovodi niz pregleda, testiranja na čega se osoba žali.Tako će se isključiti fizički i psihički poremećaji.
Lečenje:
Münchausenov sindrom je hroničan poremećaj i teško je izlečiti, pošto se radi o teškom poremećaju ličnosti.Obolela osoba često odbija lečenje i prelazi u drugu ustanovu.Primenjuje se psihoterapija radi lečenja.

Značaj baby video interfona u životu bebe

Novorodjeno dete nikad ne treba ostavljati samu u prostoriji, čak ni tokom kraćeg dnevnog spavanja.Preko dana beba isto treba da spava u blizini roditelja, da imaju na oko, a preko noći da spava u istoj sobi sa njima.Nekada u toku dana postoje odredjene situacije (spremanje
ručka, pranje veša, peglanje), kada na kratko ipak morate ostaviti bebu samu ako nemate pomoć.Zato vam služi baby video interfon, koji će omogućiti da čujete i vidite šta se dešava sa bebom.Da li mirno spava, plače ili se smeška, grklja.Isto kao i odrasli i bebe vole da imaju svoju  udobnost, čisto i toplo mesto za spavanje.Vama možda se čini da beba može spavati gde god ostavite.Tu greše mnogi roditelji.Najbolje je u početku naći neko manje mesto kao kolevka, korpica, kolica.Beba je navikla na razne zvuke još u vašem stomaku, kao što su otkucaji srca, pokreti creva ili vaš glas.Zato beba ne mora biti u apsolutnoj tišini kada kratko spava.Pustite smirujuću muziku, naka u drugoj sobi radi televizor ili neki kućni aparat koji ne pravi veliku buku već samo zuji na neki način.
Tišina i mir je potreban samo za noćno spavanje, kada beba dugo spava.Beba od 6-og meseca već treba da se navikava na svakodnevni ritual.
Napravite plan kada beba jede, igra, kupa se i odlazi na spavanje.Ukoliko se pridržavate nekih pravila bebu ćete naučiti kada i šta se radi, neće biti plačljiv i nervozan.

Sudeckov sindrom

Za tu bolest postoji više naziva kao što je: Sudeckova distrofija, algodistrofija, sindrom rame-ruke, posttraumatska refleksivna distrofija, refleksna simpatička distrofija.Bolest nastaje na gornjim ekstremitetima, koji se javlja nakon ozlede, operativnih zahvata, imobilizacije i pomrzline ekstremiteta.Dolazi do otečenosti tog područja, glavni simptom je jaka akutna bol koji može preći u hroničan oblik.Koža je crvena, sjajna, zategnuta.U težim slučajevima nastaje atrofija kože, mišića, tetive, mrljasta osteoporoza kostiju, gubitak funkcije pogodjenih delova, smanjena pokretljivost uzrokovane bolovima.Uočava se smanjena koordinacija, pojava grčeva i podrhtavanje ekstremiteta.
Klinički nalaz: može da se podeli u tri stadijuma rani-akutni, distrofični, i hronični-atrofični.
Kod akutnog oblika konstatuje se jak oštar bol u vidu pečenja uz hiperhidrozu sa crvenom otečenom kožom.Bol se pojačava na spoljne nadražaje.
Kod faze distrofije koja je hlada i sjajna sa ograničenim obima pokretnosti.
Sa progresivnom atrofijom pokreti zglobova su znatno ograničeni sa kontrakturama.
Dijagnoza:
Postavlja se na osnovu pregleda NMR gde se vidi smanjen krvni protok na periferiji ekstremiteta, često se posmatra i mrljasta osteoporoza.
Lečenje:
Usmerena je na: medikamenoznu, fizikalnu, edukacionu i radnu terapiju.Od medikamenata daju se: NSAIL lekovi, antireumatici, analgetici, antiflogistici, trankvilansi, blokatori simpatikusa, kortikosteroidi, antidepresivi, calcitonini.
Fizikalna terapija poboljšava cirkulaciju i funkcionalnost ekstremiteta.Specifična termoterapija prilagodjava se u koorelaciji  sa temperaturom kože (toplina ili hladnoća).
Terapijski ultrazvuk povećava analgeziju i poboljšava cirkulaciju.
Magnetoterapija poboljšava metabolizam stanica u cilju opskrbe hranom i kiseonikom.
Kinezioterapija smanjuje bol, poboljšava cirkulaciju i funkcionalnost zglobova.To je terapija pokretom, odrdjenim vežbama u kontinuitetu.Tretman mekih struktura pomaže u mobilnosti tetiva, zglobnih čaura, fascija i skraćenih mišića.Vrši se i elektrostimulacija, povećava tonus mišića, podstakne perifernu mikrocirkulaciju.Vežbe koordinacije stabilizuje povratak dobrog funkcionisanja organizma.Kod pušača važna je edukacija za prestanak pušenja.

Amfetamin-medikamenti

Amfetamin pripada  grupi alkaloida, hemijski derivat, molekula efedrina.Postoje tri gtupe amfrtamina i njemu srodni supstanci.
-Na prvom mestu je amfetamin, metamfetamin, drekstroamfetamin, pemolin
-Amfetaminu slične supstance su: efedrin, fenilpropanolamin
-Sintetički amfetamin-ekstazi MDMA i MDME
Amfetamini su sintetički stimulansi CNS-a i uzrokuju razne promene i ponašanja.U mozgu vrši uticaj na neurotransmitere što dovodi do oslobadjanja dopamina i neuroepinefrina iz ćelije mozga i blokira enzime koji utiču na njihov metabolizam.Glavni efekat amfetamina deluje na rad mozga, srca i krvne sudove.Ulični izraz speed (brzina) se odnosi na razne derivate amfetamina.Tako metamfetamin se dobija preradom efedrina ili pseudoefedrina koji se koristi kao lek, ima dugotrajno dejstvo i mnogo je jeftinije za proizvodnju.Po izgledu je kao beli prašak gorkog ukusa bez mirisa, može da se nadje u obliku tableta, kapsula, kristala, praha.Dnevna doza od 10-15 mg, može osobu da energizuje za izvodjenje mentalnih i fizičkih zadataka, ali ima veliki uticaj na preciznost.Efekti zavise od količine, načina uzimanja, tolerancije i okolnostima u kojima se narkotik uzima.Osobe pod dejstvom speed postaju dobro raspoloženi, seksualno hiperaktivni, stalno se nalaze u pokretu, sve radnje izvode ubrzano zato je nastao naziv speed.Kod uzimanja malih doza osoba postaje agresivan, nemiran, hiperaktivan smanjuje se apetit, povećava se znojenje i raste krvni pritisak, nastaje tahikardija, šire se zenice, euforija, aritmija, nausea, svrabež kože, drhtanje ruke, suvoća usta, nesanica, fizičko propadanje, gubitak samokontrole, agresivno ponašanje.Hronična upotreba oštećuje mozak nastaje problem u razmišljanju, pažnju i govoru.Javljaju se psihotične reakcije koji podsećaju na šizofreniju, paranoidna struktura ličnosti, hiperosetljivost i sumnjičavost sa pojavom suicidalnog ponašanja.Dovodi do psihičke zavisnosti, letargičko ili depresivno ponašanje, umorno i željeno da se ponovo uzima.Za dobar euforični osećaj potrebne su veće doze.Upotrebljava se na razne načine može da se puši, rastvara se u vodi, ušmrkavanje ili da se ubrizgava intravenozno.Tu postoji rizik od predoziranja ili inficiranja korišćenjem zajedničke igle.
Lečenje:
Od zavisnosti amfetaminom ili metafetaminima je kognitivno-bihejvioralni pristup.Uticati na pacijentovog razmišljanja, očekivanja i ponašanja.Antidepresanti su korisni u borbi protiv depresije za vreme apstinencije od narkotika.Kod predoziranja amfetaminom nastaju grčevi i često fatalne komplikacije.Pacijenta treba rashladiti u hladnoj vodi, i daju se lekovi protiv grčeva.Kod akutne intoksikacije primenjuju se lekovi protiv anksioznosti kao što su  benzodiazepini.
Ciljevi lečenja:
Osnovni cilj je uspostavljanje apstinencije.Ublažavanje i saniranje zdravstvenih problema.Rešavanje socijalnih, profesionalnih, porodičnih problema.Formirati novi životni stil.
Mesta za lečenje:
Zavisi od težine stanja u kome se pacijent nalazi.Može biti supstituciona terapija, savetovanje, rehabilitacioni program.Boravak pacijenta u ustanovi-hospitalizacija kao kratkotrajna terapija  do 6 meseci ili dugotrajno lečenje.
Tretman oblika zavisnika:
Detoks-tretman detoksikacije traje oko 3 nedelje da bi se organizam očistio od narkotika, to je početna faza apstinencije.Vrši se tabletama protiv bolova i infuzijama.Za vreme detoksa blokiraju se receptori za opijate tj. uzimanje bloktora  per os ili u vidu injekcija u trajanju od 3-6 meseci.Doživotno blokiranje receptore u vidu injekcija koristi se u Rusiji, ali postoji izvestan rizik za pacijenta.

Da li može predozirati sa vodom?

Voda je najvažnija hranljiva materija za život svakog živog bića pa i čoveka.Neophodan sastojak u ćelijama i vaćelijskim tečnostima krv, limfa, medjućelijska tečnost, sokova raznih žlezda.Ljudsko telo otprilike sastoji se od vode oko 55-75%.U organizmu se nalazi dva oblika kao slobodna voda i vezana voda.Slobodna voda ulazi u sastav pojedinih tečnosti organizma (krv, limfa, sekreti organa), u njoj su rastvorene mnogobrojne supstance, mineralne materije, belančevine, ugljeni hidrati i druge materije.Vezana voda ulazi u sastav nekih jedinjenja kao što su belančevine, ona se još naziva hidroataciona voda.Telesna voda se sastoji iz ćelijske i vanćelijske tečnosti.Voda u organizmu ima mnogobrojne uloge.Neophodna je za normalno funkcionisanje svakog organa u organizmu čoveka.Omogućava razne procese varenja počev od usta do debelog creva, upija-apsorbira hranljive materije iz crevnog sadržaja u krvi  i limfu.Vrši prenos apsorbovanih materija putem krvi do svih organa i njihovih ćelija i tkiva.Igra ulogu u regulisanju stalne telesne temperature jer se isparavanjem kroz disanje, znojenje, mokrenje gubimo oko 8-10 čaša tečnosti dnevno.Zamena izgubljene tečnosti od vitalnog značaja.Ne treba da se oslanjamo na mehanizam žedji, jer tada smo već dehidrirani.Voda poboljšava mentalne funkcije oko 80% moždanog tkiva se sastoji od vode, zato je važno da mozak bude hidriran.Dehidratacija smanjuje koncentraciju i pamćenje.Voda čisti mozak od slobodnih radikala koji čine štetnost ćelijama.Voda igra ulogu i da se smršate, da ubrzate metabolizam. Svaki proces zahteva vodu, i ne treba organizam usporavati kada je telo žedno.Voda ispira usnu duplju, neutrališe kiselinu, sadrži posebne minerale koji pomažu zdravlju zuba.Dok je telo dovoljno hidriran u ustima se nalazi dosta pljuvačke za održavanje zuba.Ukoliko se unosi u organizam dovoljno vode što iznosi od 8-10 čaša dnevno, možete izbeći ozbiljne bolesti kao artritis, srčana oboljenja, zglobna tečnost koji omogućava klizanje hriskavičnih krajeva kostiju u zglobnoj šupljini.Voda čisti organizam od toksina, prekomerne soli što je povezano sa visokim krvnim pritiskom i srčanim poremećajima.Ni previše doziranje vode nije zdravo, ne treba preterivati.U pozadini sa preterivanjem vode stoji intoksikacija.Sa vodom hiponatrijemija znači snižava se natrijum ili soli u krvi.Zbog niskog nivoa natrijuma u krvi javljaju se simptomi  kao glavobolja, učestalo mokrenje, umor, mučnina, mentalna dezorijentisanost.Ako se unese previše vode u kratkom vremenskom intervalu, bubrezi ne mogu brzo eliminisati i krv se razredjuje.Usled razlike u koncentraciji soli voda izlazi iz krvotoka, ulazi u ćelije koje nabubre što ne može da se kaže za ćelije mozga jer nastaje edem mozga, izražena hiponatrijemija koji omogućava ulazak vode u ćelije mozga što rezultira respiratornom arestu, komu pa i smrt.
Intoksikacija vodom je rezultat pojačanog gubitka tečnosti iz tela u kombinaciji s prekomernim unosom oko 5 lit. vode za kratko vreme.Zato je važna optimalna hidracija tela koja se uskladjuje sa znojenjem, izgubljenom tečnošću i elektrolita.Naročito treba paziti sa unosom vode tokom letnjih dana.Uvek treba optimalno piti jer žedj uvek ne ispunjava zahteve organizma.Treba paziti jer i sa vodom možemo nepotrebno preterivati.

Koje bolesti prete zdravim trudnicama?

Retko se dešava da trudnoća od početka do kraja prolazi u najboljem redu.Zdrava trudnica isto treba da obavlja redovne kontrole sa osnovnim laboratorijskim analizama, merenje krvnog pritiska, obavljanjem pregledu ploda jer samo tako može da se ustanovi neželjene posledice, da se isključe anomalije i ako je potrebno trudnica se šalje na dalje ispitivanje.Kod zdravih trudnica isto može da postoji anamalija ploda, da dobije hipertenziju, trudnički šećer, ili da se završi sa prevremenim porodjajem.Kod zdrave trudnice može da se pojave česte glavobolje, zujanje u ušima, svetlucanje pred očima, tada ne treba čekati već se obratiti ginekologu.Uglavnom takve hiprtenzije se povlače nakon porodjaja retko prelazi u hroničan tok bolesti.U takvim slučajevima daju se antihipertenzivi za trudnice koji se primaju samo tokom trudnoće.Ukoliko je trudnica neodgovorna za svoje i plodove zdravlje, kao posledica može biti preeklampsija.Kao najteži oblik sa visokim krvnim pritiskom, visok nivo proteina u urinu sa oticanjem ruke i noge.Kao komplikacija je moguća kod trudnice izliv krvi na mozak, čime bude životno ugrožen a može biti i smrt ploda.Trudnica sa preeklampsijom treba da bude uz nadzor lekara, često bolničko lečenje sa odgovarajućem terapijom.Trudnica treba da kontroliše i telesnu teženu za celo vreme trudnoće ne sme da se ugoji više od 10-12 kg.Da unese raznovrsnu hranu u svoj organizam dovoljno voća i povreća.Kod gojaznosti postoji rizik za pojavu dijabetesa, koji može da ostaje i posle porodjaja.Kod ove vrste dijabetesa nema izraženih tegoba kao žedj, učestalo mokrenje, umor.Rizik za nastanak dijabetesa može biti povećana količina plodove vode, krupan plod.Zato je potrebno kontrolisati šećer u krvi.To bi značilo jedanput u toku meseca hospitalizacija da se prati dnedvni profil glukoze, urinokultura, KS, biohemija i UZ pregled.Oni se često kontrolišu jer postoji rizik da radjaju krupniju decu ili decu sa nezrelim plućima.Za vreme trudnoće su opasne virusne infekcije koje usporavaju psihomotorni razvoj kod ploda ili mogu uzrokovati razne malformacije.Naročito je opasan virus Rubeole, citomegalovirusne infekcije (CMV), herpes simplex virus (HSV) i toksoplazmoza.Infekcija virusom rubeole za vreme trudnoće može izazvati malformacije ploda, srčanu manu, zastoj u rastu ploda, oštećenja CNS-a, razvoj anemije, smanjenog broja trombocita, do pojave šećerne bolesti tipa1.Trudnica treba u prvom tromesečju da kontroliše zube, kontraindikovano je RTG snimak zuba.Može da se povećava kiselost pljuvačke što izaziva oštećenja gledji i zbog toga i karies zuba.Nepravilna ishrana-bogata šećerom isto može izazvati kariozitet zuba.